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[서울경제] 엉덩이 통증이 있다면 ‘고관절질환’ 의심을… 고관절 올바르게 이해하기

작성자명바른본병원
조회수3669
등록일2015-01-26 오후 12:23:18

엉덩이 통증이 있다면 ‘고관절질환’ 의심을… 고관절 올바르게 이해하기


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최근 40~50대 중장년층 에서 엉덩이 관절인 고관절 질환을 앓고 있는 사례가 늘고 있다. 우리 인체의 수 많은 관절들 중 두 번째로 큰 관절인 고관절은 엉덩이, 허벅지, 사타구니 등의 부위에 통증을 일으키는 질환이다.


문제는 고관절통증을 무릎이나 척추질환으로 오인하여 잘못 치료 받는 경우가 많다는 것이다. 이런 경우 허리 통증에 대한 치료만을 진행하여 불필요한 허리 수술을 받거나 고관절 치료 시기를 놓쳐 병변이 더욱 악화되는 경우도 적지 않으므로 주의가 필요하다.


이에 바른본병원 안형권 원장은 “엉치 부근의 통증이 계속 지속된다면 고관절 질환을 의심해보고, 고관절 질환을 정확히 감별하여 진단하고 치료할 수 있는 경험 많은 전문의의 진단을 받아봐야 한다”고 지적했다.


고관절 질환에는 대전자 점액낭염과 중둔근 건염, 고관절 석회성 건염, 대퇴골두 무혈성괴사 등이 있다. 우선 대전자점액낭염은 고관절 주위에 존재하는 여러 개의 점액낭(물주머니) 중 큰 점액낭에 염증이 생기는 질환이다. 주로 엉덩이 바깥쪽에 통증이 발생하며 허벅지나 무릎 통증을 동반하는 경우도 있어 퇴행성 관절염으로 오인하기 쉽다.

중둔근 건염은 엉덩이 위쪽에서 바깥쪽에 위치한 근육 끝 힘줄에 염증이 생긴 상태로, 오래 걷거나 달릴 때 고관절과 엉치뼈 주위에 뻐근한 통증이 나타나는 것이 특징이라서 척추관협착증과 혼동하는 경우가 종종 발생한다.

고관절 석회성 건염은 힘줄의 미세 손상이나 혈액순환 장애에 의해서 석회가 생기는 것으로 알려져 있으며 석회가 힘줄에 흡수되면서 심한 통증을 동반하게 된다.

대퇴골두 무혈성괴사는 과다한 음주, 스테로이드 제제의 장기복용, 고관절의 심한 외상 등으로 대퇴골두에 혈액순환장애가 발생하여 엉덩이 관절을 만들고 있는 뼈의 제일 상단부인 대퇴골두 뼈가 괴사되는 질환이다.

이러한 고관절질환의 초기에는 물리치료와 약물치료, 주사치료 등으로 증상의 완화를 기대할 수 있다. 그러나 보존적 치료에도 효과가 없을 경우 수술적 치료를 고려해보는 것이 좋다.

증상이 비교적 가벼운 경우에는 관절 내시경으로 치료가 가능하다. 관절내시경 시술은 1cm 미만의 작은 구멍을 통해 내시경으로 관절 내부를 직접 들여다보며 병든 부위를 치료하는 방법으로, MRI로도 알 수 없는 미세한 손상까지 정확하게 확인하고 치료할 수 있다는 장점이 있다.

해당병원에서는 기존에 근육과 힘줄을 상당부분 절제하여 치료부위에 접근했던 방법과는 달리, 전방접근법과 최소 절개를 통해 근육을 최대한 보존하는 수술법을 시행하여 환자들의 만족도를 높이고 있다. 근육과 힘줄이 보존되기 때문에 고관절 탈구의 위험이 최소화 되고, 수술 다음 날부터 보행이 가능할 정도로 재활이나 회복이 빠르다는 장점이 있다.

안형권 병원장은 “고관절 수술은 숙련된 전문의가 직접 수술을 집도하고, 최소절개를 통해 진행하기 때문에 출혈이 적고 더욱 빠른 회복과 안정적인 치료 결과를 보여주고 있다”며, “이러한 수술을 통해 말기로 접어든 고관절 환자들도 통증을 해소할 수 있으며, 재활프로그램으로 빠른 일상생활 복귀를 돕고 있다.”라고 덧붙였다.


한국아이닷컴 최샛별 기자 / 2015.01.26
http://economy.hankooki.com/lpage/entv/201501/e2015012609005094230.htm


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